【介護士必見】認知症ケア3つのメソッド

認知症ケアには有名なメソッドが３つあります。

この３つが日本のみならず、世界でも有名なメソッドです。

✔本記事の内容

この記事を読むと、３つのメソッドのおおまかな内容がわかります。

✔こんな人におすすめ

認知症ケアの３つのメソッドの特徴

認知症ケアには有名な３つのメソッドがあります。「バリデーション」「パーソンセンタードケア」「ユマニチュード」の３つです。これらのメソッドは、日本のみならず世界中で認知症ケアの方法として使われています。３つのメソッドの共通点は、「人間の尊重」を重視しているところです。

それぞれの特徴について解説します。

バリデーション

バリデーションとは、1963年にアメリカのソーシャルワーカーであるナオミ・フェイルさんによって考案された認知症の人とのコミュニケーション方法です。

主にアルツハイマー型認知症及び類似の認知症と診断された高齢者が対象です。

バリデーションでは、認知症の人のBPSD（行動・心理症状）と言われる「大声をだす」「徘徊する」といった行動にはすべて「意味がある行動」として捉え、なぜそのような行動をとるのかに立ち返ります。

尊厳と共感を持って関わることを基本とし、接する上で「うそをつかない」「ごまかさない」ことで、信頼関係が深まり、高齢者の言葉の奥にある“真の思い”を察する、という基本的態度を重視しています。

バリテーションの１４の基本テクニック

尊重と共感を基本として、この14のテクニックを使って認知症高齢者とのコミュニケーションをとり、その人の”真の思い”を理解していきます。

パーソンセンタードケア

「パーソン・センタード・ケア」は、1980年代にイギリスの心理学者トム・キッドウッド氏によって提唱されました。

パーソンセンタードケアでは、認知症の人が「何を必要としているのか」「何を求めているのか」といった「心理的ニーズ」を理解することを重要視しています。そして「その人を中心としたケア」を実践して、「その人らしさ」「人となり」の維持向上を目標としています。

トム・キッドウッド氏は、認知症の人の持っている「心理的ニーズ」を理解する上で「一人の人間として無条件に尊重されることあ（愛）」を中心にし、「共にあること」「くつろぎ」「自分らしさ」「結びつき」「たずさわること」という6つのことを大切にしています。

パーソンセンタードケアでは、認知症の人のBPSD（行動・心理症状）を引き起こす原因は5つの要素が絡み合って起こると言ってます。

5つの要素

認知症ケアマッピング（DCM）

認知症ケアマッピング（DCM）とは、現場でパーソンセンタードケアを実践するためのツールです。マッパーと呼ばれるパーソンセンタードケアの専門家が、6時間以上にわたり対象者を観察して、「どのような行動をしているのか」「本人の状態はよいのか、悪いのか」「介護者の関わり方」を数値化して関わり方やその人の思いに理解を深めるために使われます。

パーソンセンタードケアを詳細に書いた記事があるので、興味のある人はそちらをご覧ください。

【介護士向け】認知症ケアを学ぶならパーソンセンタードケアがおすすめ

ユマニチュード

ユマニチュードとは、フランス人体育教師だったイヴ・ジネスト氏とロゼット・マレスコッティ氏によって1979年に考案された認知症ケアの方法です。

ユマニチュードのケアでは、人間の尊厳を取り戻すことを根底に「見つめること」「話しかけること」「触れること」「立つこと」4つの基本の柱を大切としています。

認知症の人の心を掴むステップ

こういった具体的な認知症の人とのコミュニケーションを方法を提唱しています。

【プロの介護士が解説】魔法のケア「ユマニチュード」

３つのメソッドの比較

ここでは、３つのメソッドの文献数や特徴を表にして紹介します。

3つのメソッドの特徴比較

３つのメソッドの文献数

認知症のケアメソッド「バリデーション」「パーソンセンタードケア」 「ユマニチュード」の文献検討によるメソッド比較

本記事のまとめ

本記事で紹介した３つのメソッドは、欧米で開発された認知症ケアのメソッドであり、日本の文化や風習に改良すべき点があると思います。日本の介護の現場では、パーソンセンタードケアがよく使われているようです。僕の法人でもパーソンセンタードケアを使っています。

日本では、これからも認知症の人はどんどん増えていきます。認知症ケアのメソッドを知っていることは、一つのスキルであり将来重宝されると思います。